аденокарцинома средней и низкой дифференциации
Пациент, господин Цзо, муж. 57 лет, казахи. В июни 2015 году жалоба на недомогание верхней брюшной полости в течение одного месяца и атрофия, пришёл на врачебный осмотр в наше отделение, проверка гастроскопом:
1. Рак синуса желудка захватил угол желудки, тело желудка и привратниковое отверстие желудка. 2. Новообразование луковицы двенадцатипёрстной кишки, патологический процесс: (синус желудка) соответствие аденокарциноме средней и низкой дифференциации, (двенадцатиперстная кишка) в ткани слизистой оболочки видно раковой клетки, иммуногистохимия : C-erbB-2(3+, провека CT: патологическое изменение синуса желудка, выявили рак синуса желудка, прорыв слоя серозной оболочки, множественное увеличение лимфатического узла в крае желудка, в зоне вороты печени и в забрюшинном пространстве, ожирение печени и множественная метастатическая опухоль, карциноэмбриональный антиген 767.930↑ug/l , углеводный антиген 72-4 >300↑U/ml.
Поставили диагноз: аденокарцинома средней и низкой дифференциации (синуса желудка) захватила двенадцатиперстные кишки в IV стадиях(cT4bN2M1, метастазы в печени.
Метод лечения: от июля до декабря 2015 года проведена химиотерапия XELOX +жидкость для инъекций Trastuzumab в 6 стадиях, после химиотерапии симптом пациента заметно смягчился , антиген опухоли снизился до нормальности, вторичная проверка CT : патологическое изменение сократилось на более 90% , оценка : PR. От января до апреля 2016 года проведена поддерживающая терапия : таблетка capecitabine +жидкость для инъекций Trastuzumab , оценка: PR. По экономической причине пациент в мае 2016 года изменил на противоопухолевое лекарство The path for для лечения рака до сих пор.
Нынешное состояние больного : в апреля 2017 года проведена повторная проверка в больнице у пациента психическое состояние и аппетит хорошо, не было жалобы на недомогание, повторная проверка CT, оценка на лечебное действие : PR.